{"id":2634,"date":"2022-03-11T15:51:40","date_gmt":"2022-03-11T18:51:40","guid":{"rendered":"https:\/\/cruzaltaonline.com.br\/portal\/?p=2634"},"modified":"2022-03-11T15:51:40","modified_gmt":"2022-03-11T18:51:40","slug":"covid-19-em-dois-anos-variantes-e-vacinas-moldaram-fases-da-pandemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cruzaltaonline.com\/portal\/2022\/03\/11\/covid-19-em-dois-anos-variantes-e-vacinas-moldaram-fases-da-pandemia\/","title":{"rendered":"Covid-19: em dois anos, variantes e vacinas moldaram fases da pandemia"},"content":{"rendered":"

Mais de 450 milh\u00f5es de casos da doen\u00e7a foram registrados no mundo<\/p>\n

\"Primeiro<\/p>\n

A pandemia de covid-19 completa hoje (11) dois anos, e o sobe e desce das curvas de casos e \u00f3bitos ao longo deste per\u00edodo teve dois fatores como protagonistas: as variantes e as vacinas. Se, de um lado, esfor\u00e7os para desenvolver e aplicar imunizantes atuaram no controle da mortalidade e na circula\u00e7\u00e3o do SARS-CoV-2, do outro, a pr\u00f3pria natureza dos v\u00edrus de evoluir, adquirir maior poder de transmiss\u00e3o e escapar da imunidade fez com que as infec\u00e7\u00f5es retomassem o f\u00f4lego em diversos momentos. Moldada por essas for\u00e7as, a pandemia acumula, em termos globais, quase 450 milh\u00f5es de casos e mais de 6 milh\u00f5es de mortes, al\u00e9m de 10 bilh\u00f5es de doses de vacinas aplicadas e 4,3 bilh\u00f5es de pessoas com duas doses ou dose \u00fanica, segundo a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS).\u00a0<\/p>\n

Integrante do Observat\u00f3rio Covid-19, da Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (Fiocruz), Raphael Guimar\u00e3es explica que, ao se multiplicar, qualquer v\u00edrus pode evoluir para uma vers\u00e3o mais eficiente de si mesmo, infectando hospedeiros com mais facilidade. Quando a muta\u00e7\u00e3o d\u00e1 ao v\u00edrus um poder de transmiss\u00e3o consideravelmente maior que sua vers\u00e3o anterior, nasce uma variante de preocupa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

\u201cO que a gente vive dentro de uma pandemia \u00e9 uma guerra em que a gente est\u00e1 tentando sobreviver, e o v\u00edrus tamb\u00e9m est\u00e1 tentando\u201d, resume Guimar\u00e3es. \u201cCada vez que a gente d\u00e1 a ele a chance de circular de forma mais livre e tentar se adaptar a um ambiente mais in\u00f3spito, o que ele est\u00e1 fazendo \u00e9 tentar alterar sua estrutura para sobreviver.\u201d<\/p>\n

\n
\n
\"Coronav\u00edrus<\/div>\n<\/div>\n
\n
Imagem do novo coronavirus SARS-CoV-2 –\u00a0NIAID<\/strong><\/h6>\n<\/div>\n<\/div>\n

O presidente da Sociedade Brasileira de Infectologia, Alberto Chebabo, acrescenta que impedir que um v\u00edrus sofra muta\u00e7\u00f5es ao se replicar \u00e9 imposs\u00edvel, porque isso \u00e9 da pr\u00f3pria natureza desses micro-organismos. Apesar disso, \u00e9 poss\u00edvel, sim, dificultar esse processo, criando um ambiente com menos brechas para ele circular. E \u00e9 a\u00ed que as vacinas cumprem outro papel importante.<\/p>\n

\u201cA gente pode reduzir esse risco aumentando a cobertura vacinal no mundo inteiro. A \u00d4micron apareceu na \u00c1frica, que \u00e9 o continente com menor cobertura vacinal\u201d, lembra ele. Enquanto Europa, Am\u00e9ricas e \u00c1sia j\u00e1 t\u00eam mais de 60% da popula\u00e7\u00e3o com duas doses ou dose \u00fanica, o percentual na \u00c1frica \u00e9 de 11%. \u201cSe a gente conseguir equalizar a cobertura vacinal nos diferentes pa\u00edses, a gente tem um menor risco de ter uma variante aparecendo dessa forma\u201d, diz Chebabo.<\/p>\n

\u00c9 un\u00e2nime entre os pesquisadores ouvidos pela\u00a0Ag\u00eancia Brasil\u00a0<\/strong>que, se as ondas de cont\u00e1gio podem ser relacionadas \u00e0 evolu\u00e7\u00e3o das variantes, o controle das curvas de casos e \u00f3bitos se deu com a vacina\u00e7\u00e3o. A diretora da Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es (SBIm), Fl\u00e1via Bravo, afirma que \u00e9 ineg\u00e1vel o papel das vacinas na queda da mortalidade por covid-19 ao longo destes dois anos.<\/p>\n

\u201cNo in\u00edcio, vacinaram-se os idosos mais velhos, para depois ir descendo por idade e para pacientes com comorbidades. E, se olhar no mi\u00fado a interfer\u00eancia da vacina no n\u00famero de mortes, fica evidente, a partir da vacina\u00e7\u00e3o desse grupo das maiores v\u00edtimas, uma queda coincidindo com o aumento da cobertura\u201d, avalia ela, que tamb\u00e9m resume a press\u00e3o das variantes no sentido contr\u00e1rio, aumentando os casos: \u201cCome\u00e7amos no Brasil com a cepa original, depois a Gama come\u00e7ou a predominar, foi substitu\u00edda pela Delta, veio a \u00d4micron, e esse balan\u00e7o nas nossas curvas foi acompanhando justamente essas novas variantes que foram se espalhando pelo mundo.\u201d<\/p>\n

A pediatra considera que problemas na disponibilidade de vacinas no in\u00edcio da imuniza\u00e7\u00e3o e a circula\u00e7\u00e3o de variantes tamb\u00e9m levaram o Brasil a ser um dos pa\u00edses mais afetados pela pandemia de covid-19, com mais de 650 mil mortes causadas pela doen\u00e7a, o segundo maior n\u00famero de v\u00edtimas do mundo, e uma taxa de 306 mortes a cada 100 mil habitantes, a segunda maior propor\u00e7\u00e3o entre os dez pa\u00edses que mais tiveram v\u00edtimas da doen\u00e7a.<\/p>\n

\u201cSe a vacina\u00e7\u00e3o tivesse come\u00e7ado mais cedo e com uma oferta de doses maior desde o in\u00edcio, com certeza o panorama que a gente vivenciou teria sido diferente. Mas, ainda que tenhamos atrasado o in\u00edcio e a disponibilidade de doses tamb\u00e9m tenha demorado, chegamos a coberturas t\u00e3o boas ou at\u00e9 melhores que muitos pa\u00edses, inclusive com esquema completo\u201d, afirma a diretora da SBIm.<\/p>\n

Variantes de preocupa\u00e7\u00e3o<\/h2>\n

Desde que o coronav\u00edrus original come\u00e7ou a se espalhar, a OMS classificou cinco novas cepas como variantes de preocupa\u00e7\u00e3o. Mais sete chegaram a ser apontadas como variantes sob monitoramento ou variantes de interesse, mas n\u00e3o reuniram as condi\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias para justificarem o mesmo n\u00edvel de alerta. Para que as muta\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas do v\u00edrus sejam consideradas de preocupa\u00e7\u00e3o, elas devem ter caracter\u00edsticas perigosas, como maior transmissibilidade, maior virul\u00eancia, mudan\u00e7as na apresenta\u00e7\u00e3o cl\u00ednica da covid-19 ou diminui\u00e7\u00e3o da efic\u00e1cia das medidas preventivas.<\/p>\n

O padr\u00e3o de batizar as variantes com letras do alfabeto grego foi uma alternativa adotada pela OMS para evitar que continuassem sendo identificadas por seu local de origem, como chegou a acontecer com a Alfa, a que ve\u00edculos de comunica\u00e7\u00e3o se referiam frequentemente como variante brit\u00e2nica. Associar uma variante a um pa\u00eds ou regi\u00e3o pode gerar discrimina\u00e7\u00e3o e estigmas, justifica a organiza\u00e7\u00e3o, que acrescenta que essa nomenclatura tamb\u00e9m simplifica a comunica\u00e7\u00e3o com o p\u00fablico e \u00e9 f\u00e1cil de pronunciar em v\u00e1rios idiomas.<\/p>\n

\n
\n
\"M\u00e9dicos<\/div>\n<\/div>\n
\n
A dissemina\u00e7\u00e3o da variante Gama levou \u00e0 lota\u00e7\u00e3o das unidades de terapia intensiva\u00a0–\u00a0Reuters\/Amanda Perobelli\/Direitos reservados<\/strong><\/h6>\n<\/div>\n<\/div>\n

Gama<\/h2>\n

Virologista e coordenador da Vigil\u00e2ncia Gen\u00f4mica de Viroses Emergentes da Fiocruz Amaz\u00f4nia, Felipe Naveca coordenou o trabalho que confirmou a exist\u00eancia da variante Gama, a que teve maior impacto na mortalidade da covid-19 no Brasil. Ele explica que, ao longo do tempo, o coronav\u00edrus adquiriu maior transmissibilidade ao acumular muta\u00e7\u00f5es que permitiram o escape de anticorpos, aumentaram a replica\u00e7\u00e3o e facilitaram a entrada nas c\u00e9lulas.<\/p>\n

Com essas vantagens, as variantes Alfa e Beta causaram aumentos de casos e \u00f3bitos em outros pa\u00edses, mas n\u00e3o chegaram a se disseminar a ponto de mudar o cen\u00e1rio epidemiol\u00f3gico no Brasil. Por outro lado, o pior momento da pandemia no pa\u00eds, nos primeiros quatro meses do ano passado, est\u00e1 diretamente ligado \u00e0 variante Gama.<\/p>\n

“A Gama foi o nosso grande terror, porque foi o surgimento de uma variante de preocupa\u00e7\u00e3o aqui antes que a gente tivesse iniciado a vacina\u00e7\u00e3o. At\u00e9 a gente conseguir avan\u00e7ar, ela j\u00e1 tinha se espalhado”.<\/p>\n

A dissemina\u00e7\u00e3o da variante Gama causou colapso no sistema de sa\u00fade do Amazonas entre o fim de dezembro e janeiro de 2021. A sua dissemina\u00e7\u00e3o pelo pa\u00eds levou \u00e0 lota\u00e7\u00e3o das unidades de terapia intensiva em praticamente todos os estados ao mesmo tempo. O cen\u00e1rio continuou a se agravar at\u00e9 mar\u00e7o e abril de 2021, quando a m\u00e9dia m\u00f3vel de mortes por covid-19 teve picos de mais de 3 mil v\u00edtimas di\u00e1rias. Em 17 de mar\u00e7o, a\u00a0Fiocruz classificou a situa\u00e7\u00e3o\u00a0<\/a>como o maior colapso sanit\u00e1rio e hospitalar da hist\u00f3ria do Brasil.<\/p>\n

Iniciada em 17 de janeiro, a vacina\u00e7\u00e3o no Brasil ainda estava em est\u00e1gio inicial durante a dissemina\u00e7\u00e3o da variante Gama, e, quando o pico de \u00f3bitos foi atingido, menos de 15% da popula\u00e7\u00e3o tinha recebido a primeira dose. \u00c0 medida que a vacina\u00e7\u00e3o dos grupos priorit\u00e1rios avan\u00e7ava, por\u00e9m, a m\u00e9dia m\u00f3vel de mortes come\u00e7ou a cair no Brasil a partir de maio de 2021, e institui\u00e7\u00f5es como a Fiocruz chegaram a apontar uma queda na m\u00e9dia de idade das v\u00edtimas de covid-19, uma vez que os mais velhos tinham cobertura vacinal maior que adultos e jovens.<\/p>\n

\n
\n
\"Vacina\u00e7\u00e3o<\/div>\n<\/div>\n
\n
Vacina\u00e7\u00e3o de grupos de riscos foi importante para que a variante Delta n\u00e3o tivesse altas taxas de mortalidade no Brasil\u00a0–\u00a0T\u00e2nia R\u00eago\/Ag\u00eancia Brasil<\/strong><\/h6>\n<\/div>\n<\/div>\n

Delta<\/h2>\n

Enquanto a curva da variante Gama descia no Brasil em maio, a variante Delta mostrava seu poder de transmiss\u00e3o na \u00cdndia desde abril e levava a outra situa\u00e7\u00e3o de colapso que alarmava autoridades de sa\u00fade internacionais. Segundo dados da OMS, mais de 100 mil indianos morreram de covid-19 somente em maio, e a organiza\u00e7\u00e3o declarou a Delta uma variante de preocupa\u00e7\u00e3o no dia 11 daquele m\u00eas.<\/p>\n

A variante Delta se espalhou e diversos pa\u00edses como Indon\u00e9sia, Estados Unidos e M\u00e9xico tiveram altas na mortalidade entre julho e agosto. No Brasil, a vacina\u00e7\u00e3o dos grupos de risco e a recente onda da variante Gama produziram o que os pesquisadores chamam de imunidade h\u00edbrida.<\/p>\n

“\u00c9 a imunidade das vacinas somada \u00e0 imunidade da infec\u00e7\u00e3o natural”, explica o virologista. “O problema da imunidade natural \u00e9 que milhares de pessoas morreram. N\u00e3o \u00e9 algo que a gente possa pensar como uma estrat\u00e9gia, mas aconteceu. A gente n\u00e3o viu nem de perto o que aconteceu com a Gama acontecer com a Delta.”<\/p>\n

\u00d4micron<\/h2>\n

Apesar disso, a variante Delta substituiu a Gama como a principal causadora dos casos de covid-19 no pa\u00eds ao longo do segundo semestre de 2021, e manteve esse posto at\u00e9 que fosse derrubada pela \u00d4micron. A \u00faltima variante de preocupa\u00e7\u00e3o catalogada, at\u00e9 ent\u00e3o, teve seus primeiros casos identificados no Sul da \u00c1frica em novembro de 2021, e, a partir da segunda quinzena de dezembro, pa\u00edses de todos os continentes registraram um crescimento de casos em velocidade sem precedentes. Ao longo de todo o m\u00eas de janeiro de 2022, o mundo registrou mais de 20 milh\u00f5es de casos de covid-19 por semana, enquanto o recorde anterior era de quase 5,7 milh\u00f5es por semana, segundo a OMS.<\/p>\n

\n
\n
\"cart\u00e3o<\/div>\n<\/div>\n
\n
A \u00d4micron encontrou um cen\u00e1rio de vacina\u00e7\u00e3o mais ampla\u00a0–\u00a0Marcello Casal Jr\/Ag\u00eancia Brasil<\/strong><\/h6>\n<\/div>\n<\/div>\n

Entre todas as variantes, a \u00d4micron \u00e9 a que acumula mais muta\u00e7\u00f5es, garantindo uma capacidade de cont\u00e1gio muito maior que as demais. Al\u00e9m disso, explica Fernando Naveca, tamb\u00e9m \u00e9 a mais capaz de escapar das defesas imunol\u00f3gicas, causando reinfec\u00e7\u00e3o e infectando pessoas vacinadas, ainda que sem gravidade em grande parte das vezes. Diferentemente da Gama, a variante supertransmiss\u00edvel encontrou um cen\u00e1rio de vacina\u00e7\u00e3o mais ampla, com mais de 60% da popula\u00e7\u00e3o brasileira com duas doses e dose \u00fanica, e grupos de risco j\u00e1 com acesso \u00e0 dose de refor\u00e7o.<\/p>\n

Antes da variante \u00d4micron, o recorde na m\u00e9dia m\u00f3vel de novos casos de covid-19 no Brasil era de 77 mil por dia. Entre 20 de janeiro e 20 de fevereiro de 2022, por\u00e9m, o pa\u00eds repetiu dia ap\u00f3s dia uma m\u00e9dia m\u00f3vel de mais de 100 mil casos di\u00e1rios, chegando a quase 190 mil casos por dia no in\u00edcio de fevereiro, segundo dados do painel Monitora Covid-19, da Fiocruz. Cidades como o Rio de Janeiro registraram, somente no m\u00eas de janeiro de 2022, mais casos de covid-19 que em todo o ano de 2021, quando as variantes Gama e Delta eram as dominantes.<\/p>\n

Ainda que o n\u00famero de mortes tenha subido com o pico da variante \u00d4micron, a m\u00e9dia m\u00f3vel de v\u00edtimas n\u00e3o superou os mil \u00f3bitos di\u00e1rios nenhuma vez em 2022, enquanto, em 2021, todos os dias entre 24 de janeiro e 30 de julho tiveram m\u00e9dia de mais de mil mortes. Essa diferen\u00e7a tem rela\u00e7\u00e3o direta com a cobertura vacinal atingida pelo pa\u00eds, que j\u00e1 tem 73% da popula\u00e7\u00e3o com duas doses ou dose \u00fanica e 31% com dose de refor\u00e7o.<\/p>\n

“Felizmente, tivemos um pico absurdo de casos que n\u00e3o se refletiu em um n\u00famero t\u00e3o alto de casos graves. Ent\u00e3o, a n\u00e3o ser que surja outra variante, a gente deve viver um per\u00edodo mais tranquilo, porque tivemos muita vacina\u00e7\u00e3o e um pico grande da \u00d4micron. Isso deve nos ajudar a ter uma queda de casos”, espera o pesquisador.<\/p>\n

Fonte: Ag\u00eancia Brasil<\/div>\n
<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Mais de 450 milh\u00f5es de casos da doen\u00e7a foram registrados no mundo A pandemia de covid-19 completa hoje (11) dois anos, e o sobe e desce das curvas de casos e \u00f3bitos ao longo deste per\u00edodo teve dois fatores como protagonistas: as variantes e as vacinas. Se, de um lado, esfor\u00e7os para desenvolver e aplicar …<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2635,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[38],"tags":[],"class_list":["post-2634","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","","category-saude"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cruzaltaonline.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2634","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cruzaltaonline.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cruzaltaonline.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cruzaltaonline.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cruzaltaonline.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2634"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/cruzaltaonline.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2634\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2636,"href":"https:\/\/cruzaltaonline.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2634\/revisions\/2636"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cruzaltaonline.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2635"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cruzaltaonline.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2634"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cruzaltaonline.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2634"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cruzaltaonline.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2634"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}